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雷暴过后为何哮喘患者激增?

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雷暴过后为何哮喘患者激增?
专家解析成因与防范举措科普一读
日期: 2025/09/12 作者: 于桐

专家顾问:中国气象科学研究院研究员安兴琴

9月8日晚,北京、河北石家庄、山西太原等地相继出现强雷暴。其中,河北省人民医院急诊科从当晚10时起,短时间内接诊80余名哮喘症状患者;山西白求恩医院也在深夜11时后,陆续接诊近400名因胸闷、喘息就医的群众……“雷暴哮喘”现象迅速引发公众关注。

雷暴为何能引发哮喘?当前正值夏秋季花粉过敏高峰期。雷暴来临时,强劲的上升气流会把地面的花粉卷至高空。在高空潮湿环境中,这些过敏原会因吸收水分发生破裂分解,原本粒径约20微米的花粉颗粒瞬间粉碎,释放出小于2.5微米、富含过敏原的超细颗粒。随后,借助雷暴带来的强对流、电场和降水,这些细颗粒返回地面,导致空气中过敏原颗粒浓度大幅升高。

这些被粉碎的花粉颗粒,会带来更加严重的威胁。首先,原本粒径约20微米的花粉会被鼻毛阻挡,难以进入呼吸道深处,但2.5微米的超细颗粒能直接穿透呼吸道,直达支气管;此外,雷暴产生的电场会让花粉碎片带上电荷,延长其在气道内的黏附时间,大幅增强致敏性。这对于本身患有哮喘,或对花粉过敏的人群而言,更易出现哮喘急性发作,以及咳嗽、喘息、呼吸困难等典型症状。临床数据还显示,儿童、中青年是雷暴哮喘的高发人群,部分过敏体质孕妇也可能受其影响。

从发作规律来看,雷暴哮喘的“高危时段”通常在雷暴前2小时至雨后3小时,其中花粉浓度最高峰在雷暴前30分钟至雨后1小时。在这前后,人们甚至会瞬间感受到过敏症状的爆发,而这与多地医院患者激增的时间完全吻合。

防范雷暴哮喘,提前应对是关键。首先,公众应密切关注气象部门发布的雷暴预警,在高危时段尽量紧闭门窗,减少外出活动;雷暴前后应及时关闭窗户,同时打开带有 HEPA滤网的空气净化器,这种滤网一般能过滤0.3微米以上颗粒物。相比之下,普通滤芯只能过滤较大颗粒物,对于碎裂的花粉过滤能力有限;若必须外出,需佩戴N95、KN95等能够隔离细小颗粒物的口罩;过敏性鼻炎、哮喘患者及花粉过敏人群,还需按医嘱规律使用控制类药物,定期检查急救药物有效期,如出现喘鸣、憋闷等症状,须立即就医。(于桐)

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 楼主| 发表于 5 天前 | 查看全部
空气中可吸入过敏原的浓度急剧增加
雷暴天气,如何防范雷暴哮喘(服务窗)

本报记者 白剑峰
《人民日报》(2025年09月11日 第 15 版)

  近期,雷暴天气频繁,不少人出现咳嗽、喘憋等症状,甚至因此危及生命,医院里此类患者明显增多。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良提醒,遇到雷暴天气,公众需防范雷暴哮喘。

  马艳良解释,雷暴天气时,强风会将花粉、霉菌等过敏原卷入空气中。这些过敏原颗粒在雷暴的强气流作用下,会被打碎成更小的微粒,直径通常在2至3微米,正好易被人体呼吸道吸入。这些微粒随着气流沉降到地面,导致空气中可吸入过敏原的浓度急剧增加。人们吸入这些过敏原微粒后,气道黏膜的通透性会发生改变,让过敏原更容易进入气道,从而引发过敏反应,导致哮喘急性发作。

  雷暴哮喘的症状与普通哮喘相似,包括咳嗽、喘憋等,但更为严重的是,它具有致命性。而且,雷暴哮喘的症状往往持续更久,部分患者在引发雷暴哮喘后的3至5年内,都可能持续出现哮喘症状。因此,在雷暴天气下需格外注意防范。

  面对雷暴天气,公众该如何预防雷暴哮喘?

  关注天气预报。有过敏史的人群应多关注天气预报,特别是花粉过敏气象指数。雷暴发生前后,尽量减少户外活动,关好门窗。

  科学配置空气净化器。雷暴天气时,紧闭门窗并使用空气净化器,可以有效降低室内过敏原和污染物的浓度。但需注意定期更换空气净化器的滤网,确保过滤效果,并根据房间大小选择合适的风速。

  定期清理房屋。保持室内干燥,避免霉菌滋生。定期清理地毯、窗帘、沙发等容易积尘的地方,减少室内过敏原的积累。

  一旦哮喘发作,该怎么办?面对雷暴哮喘急性发作,掌握正确的急救措施至关重要。马艳良给出了以下建议:

  立即使用急救药物。易感人群应随身携带哮喘类急救药物,如布地奈德福莫特罗、沙丁胺醇。在哮喘发作时,应立即使用急救药物,20分钟吸入一次,这些药物可以迅速扩张支气管,缓解呼吸道痉挛,从而减轻呼吸困难。如果服用3次仍未缓解,一定要及时就医。如果家里有雾化机,可以及时用雾化治疗。

  保持呼吸道通畅。哮喘发作时,患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。此时,应保持呼吸道通畅,采取半坐位或坐位,有助于呼吸。同时多饮水,保证充足的水分摄入。

  如果条件允许,应进行吸氧治疗。吸氧可以提高血氧饱和度,缓解呼吸困难的症状。可以使用氧袋或氧瓶进行供氧。家里可准备血氧饱和度监测仪,一定要保证血氧饱和度在93%以上,通过血氧饱和度监测来调整吸氧的流量。注意在吸氧前,要对氧气进行加湿加温,以免氧气过燥、过冷对呼吸道产生刺激。

  及时就医。如果哮喘发作症状严重或持续加重,应立即就医。在就医途中,可以继续使用急救药物并进行氧疗。到达医院后,医生会根据患者的具体情况进行进一步治疗,如使用静脉注射的糖皮质激素、支气管舒张剂等药物,或者进行机械通气等。

  马艳良提醒,只要做好预防措施,就能有效降低患上雷暴哮喘的风险。公众应关注天气变化,提高防护意识,守护呼吸健康。

  (钟艳宇参与采写)
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